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中醫團隊
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發佈日期: 4/11/2025
中醫認為「風濕關節痛」與天氣變化（例如潮濕、寒冷、氣壓低）密切相關，而現代醫學亦發現氣壓與濕度變化的確能影響關節疼痛感受。屬於「風濕關節痛」其中之一的類風濕性關節炎常見於膝關節，但比例略低於手部的小關節。
多數類風濕性關節炎患者最初在手指、手腕等小關節發作， 隨病程進展，約三成患者會出現膝關節發炎或疼痛，伴隨腫脹、僵硬及關節液積聚。 這類膝關節發炎常呈雙膝對稱性，並會隨著天氣變化（特別是在潮濕、寒冷環境）而惡化。
為何膝蓋容易受影響
膝關節是承重關節，滑膜面積大、血流豐富，當自體免疫反應導致滑膜增生（即滑膜炎）時，膝部特別容易積液與腫脹。此外，中醫觀點認為膝蓋屬「膝者筋之府」，最易受風濕寒邪侵襲，因此也是風濕性關節痛的高發部位之一。
中醫角度的解釋
膝關節疼痛屬於「痹證」範疇。中醫認為痹證的發生是本虛標實，即在肝腎不足或氣血虛弱（本虛）的基礎上，遭受外部環境邪氣的侵襲（標實）。
「落雨天」或天氣變化會導致環境中的寒邪和濕邪增加，這兩種邪氣是造成膝痛加劇的主要外部因素：
膝關節疼痛是由風、寒、濕等邪氣外侵局部經絡，導致氣血阻滯（「不通而痛」）所致。風性走竄，寒性收引，濕性重着。在下雨或潮濕變冷的環境中，關節特別容易受到寒濕的侵襲。
- 痹證的病因病機
膝關節疼痛是由風、寒、濕等邪氣外侵局部經絡，導致氣血阻滯（「不通而痛」）所致。風性走竄，寒性收引，濕性重着。在下雨或潮濕變冷的環境中，關節特別容易受到寒濕的侵襲。 - 寒濕邪氣對症狀的影響
中醫會根據邪氣的主導性對痹證進行辨證分型：
- 寒濕痹阻證：此證型多見於發作期、緩解期。
- 症狀特徵：關節疼痛重著，且具有「遇冷加劇，得溫則減」的明顯特徵。此外，患者可能伴隨腰身重痛。
- 病理機制：寒邪會使氣血運行收引（收縮）而阻滯，濕邪則表現為身體或關節痠重。
- 寒濕痹阻證：此證型多見於發作期、緩解期。
- 肝腎虧虛與天氣的交互作用
退化性膝關節炎是中老年人常見的慢性退行性疾病，中醫認為其病機是「肝腎不足、外受風寒濕邪」。當患者本身的肝腎精血虧虛（本虛）時，其抵抗外邪的能力較弱，因此在天氣驟變、寒濕侵襲時，疼痛（標實）就更容易發作或加重。
天氣與關節痛的現代醫學觀點
現代醫學研究亦發現類似現象：當氣壓下降或濕度提高時，關節內外壓力差改變會導致組織膨脹、液體積聚，使疼痛加劇。
另有實驗指出，冷濕天氣時血管收縮、血流減弱，也會讓關節炎患者感覺更痛。
結論
從中醫角度來看，風、濕、寒三氣合而侵人體會致關節痛；而天氣轉變，特別是下雨、回南天或氣壓驟降時，確實更易誘發或加重「風濕骨痛」。
這一觀點不僅符合中醫「天人相應」理論，也與現代氣候研究中的血流與氣壓學說相呼應。
若想了解更多膝蓋痛起因，可參閱以下頁面:
膝蓋痛
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