世界衛生組織指出,幽門螺旋菌是胃癌的第一類致癌原,所以不容忽視。幽門螺旋菌帶菌者較非帶菌者患胃癌的機會可高出 4 -6 倍 。幽門螺旋菌會引起胃黏膜慢性發炎,以至胃、消化道及 十二指腸潰蕩及胃癌 。超過80%的帶菌者 不會有明顯病徵,估計現時全港約有30-50%人口屬帶菌者 。所 以胃鏡可以幫助醫生診斷幽門螺旋菌感染,協助患者及早根治及預防胃癌的演變 。
香港中文大學 (中大)胃醫學院一項研究揭示 ,全球有44億人感染可引致消化性潰瘍甚至胃癌 的幽門螺旋菌。其中非洲近八成人口帶有幽門螺 旋 菌 ,冠絕全球;而亞洲 (包括香港) 亦有逾半人口感染 。今次是全球首個就幽門螺旋菌於 世界各地流行病學進行分析的研究報告 ,相關結果已於權威醫學期刊《腸胃學》 (Gastroenterology)上發表。幽門螺旋菌為引致胃癌 主要元凶其抗藥性與日俱增。
幽門螺旋菌多為口經口或糞經口傳染。
醫學界現時仍未得知感染幽門螺絲菌的確實成因及傳播途徑,估計主要透過唾液、體液、嘔吐物、排泄物、污水及食物等傳播,途徑十分廣泛。
受幽門螺旋菌感染的人,8成人初期沒有任何徵狀,即使潛伏多年亦難以察覺。
帶菌者於初期會感到胃脹、胃氣多、突然消瘦、胃痛、食慾不振,症狀與普通腸胃不適相似。由於幽門螺旋菌可誘發慢性胃炎,因此當中10至15% 的病人會出現腸胃潰瘍及出血、嘔吐、貧血、黑糞等症狀。
幽門螺旋菌是一種生存於胃部及十二指腸內的細菌 ,亦是唯一能存活於胃酸的細菌。它能誘發胃酸分泌 ,損害胃壁 ,繼而引致消化性潰瘍 。國際癌症研究機構亦將幽門螺旋菌界定為第一類致癌物,可引致胃癌引用香港大學李嘉誠醫學院(港大醫學院)臨床醫學學院內科學系梁偉強教授與美國貝勒醫學院的研究團隊有關內容已刊登於《刺針腸胃病 學與肝臟病學》梁教授團隊另一項關於幽門螺旋桿菌抗生素和酸抑制組合療法的研究更發現 ,使用抗生素會影響腸道中存在的微生物及改變腸道中存在的病毒群落 ,研究結果已於 《自然通訊》發表。
消化性潰瘍的形成,是由於胃酸及由胃和十二指腸內壁製造的保護性黏液失衡所致。普遍引 起這現象的原因包括 : 幽門螺旋菌感染-大約 90%的十二指腸潰瘍及約 70 -75%的胃潰瘍跟幽門螺旋菌感染有關。服用藥物 ,如非類固醇抗炎藥物 、亞司匹靈及類固醇 。燒傷、外科手術或嚴重疾病。另外,消化性潰瘍跟吸煙 、酗酒及壓力也有關係。衛生組織 (WHO ) 將幽門螺旋桿菌列為類致癌因子,即確定會引發癌症的病因之—。
根據香港癌症資料統計,胃癌是香港十大高發癌 症 之 一 ,每年新增約 800宗胃癌病例 。 其中,高達89%的胃癌病例與幽門螺旋桿菌感染相關 (來源:香港中文大學醫學院胃癌研究報告)。中國香港的幽門螺旋桿菌引發胃癌的風險高於歐美國家,主要與亞洲地區人群的感染率和飲食習慣有關。
醫學界普遍透過使用抗生素和酸抑制組合療法來根除幽門螺旋桿菌,大大減少胃癌情況惡化及胃潰瘍併發症的風險 。
然而 ,使用抗生素卻可能意外地改變腸道中存在的微生物 (或腸道微生物群) 。梁教授的團隊指出 ,使用抗生素消除幽門螺旋桿菌 ,不僅有機會意外改變腸道細菌群落狀況 ,更可能會令腸道中存在的病毒群落 (virome) 結構被重新塑造。通過利用宏基因組學測序技術 ,團隊發現使用抗生素和酸抑制組合療法後 ,腸道中病毒群落的多樣性有所減少 。研究團隊也發現 ,有別於腸道細菌群落組成的變化 ,腸道細菌群落通常在六個月後恢復 ,病毒群落則持續收縮六個月以上。此外,多次使用抗生素治療將進一步降低病毒群落的多樣性 。改變腸道病毒群落多樣性不僅會影響人體健康 ,而且更可能因為改變腸道噬菌體而影響抗生素的耐受性 。
中藥治療
治療前: 調理體質,增強免疫功能。
治療後: 促進康復,修復腸道菌群。
如沒有感染幽門螺旋菌,但有引發其他脾胃問題治療安排。
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