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發佈日期: 09/01/2025
中醫四聯療法治療幽門螺旋桿菌感染的臨床方案
幽門螺旋桿菌：胃部健康的隱形威脅
幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori, H. pylori）是一種常見的細菌，可在胃部的酸性環境中生存，對全球人群的健康造成深遠影響。該細菌是胃潰瘍和十二指腸潰瘍的主要致病因之一，更與胃癌的發生密切相關。研究顯示，約半數胃癌病例與幽門螺旋桿菌感染有直接關聯，這使其成為一項全球公共健康挑戰。
幽門螺旋桿菌感染通常以慢性胃炎為起點，長期感染會破壞胃黏膜屏障，導致胃潰瘍，並可能進一步發展為胃癌。此外，感染還可能引發消化不良、胃脹、胃痛等不適症狀。對於這一隱形殺手的防治，不僅需要規範化的治療方案，更需結合科學的生活調理和健康管理。
胃癌高危人群
年齡因素
胃癌患者的平均年齡為50~70歲，因此中老年人，尤其是60多歲的人群，是胃癌的一個高發年齡段。
不良生活習慣
長期吸煙、飲酒者發生胃癌的可能性更高。吸煙和飲酒均可增加胃癌的發生風險。
長期營養不良、吃鹹菜較多以及喜歡吃辣椒等刺激性食物者也容易發生胃癌。
胃部疾病史
有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃部分切除手術史等胃部疾患的人群，發生胃癌的風險更大。
遺傳因素
家族中有胃癌病史的人群，其患病風險較一般人群更高。如果家族裡有胃癌基因，應儘早到醫院篩查。
職業與環境因素
長期暴露於硫酸塵霧、鉛、石棉、除草劑等有害物質環境的人群，以及金屬行業工人等，胃癌風險明顯升高。
幽門螺旋桿菌感染
幽門螺旋桿菌感染是胃癌的重要危險因素之一。約半數胃癌與幽門螺桿菌感染有關，因此感染該菌的人群也屬於胃癌的高危人群。
胃潰瘍高危人群
年齡與性別
胃潰瘍多發於中老年人，尤其是中老年男性。隨著年齡的增長，胃黏膜保護能力下降，易受胃酸侵害。
不良生活習慣
飲食不規律、暴飲暴食、過度節食、喜食辛辣等刺激性食物、長期酗酒及吸煙等，都會對胃黏膜造成刺激，增加胃潰瘍的發病風險。
精神壓力
長期精神壓力大、情緒緊張的人群，容易發生胃潰瘍。因為精神壓力會影響神經系統功能紊亂，進而影響胃酸分泌和胃黏膜血液迴圈。
遺傳因素
胃潰瘍具有一定的遺傳傾向。如果家族中有胃潰瘍病史，親屬的發病風險會相對較高。
幽門螺旋桿菌感染
幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍的重要致病因素之一。長期感染該菌會損害胃黏膜屏障功能，導致胃潰瘍的發生。
中醫四聯療法 根治幽門螺桿菌
中醫四聯療法是基於”辨證論治”原則，採用四味中藥協同治療幽門螺桿菌感染的規範化方案。該療法具有療效確切、不良反應少、復發率低等優勢。
理論基礎
中醫認為幽門螺桿菌感染屬於”胃脘痛”、”痞滿”等範疇，其病機主要為：
- 濕熱蘊結
- 脾胃氣虛
- 肝胃不和
- 胃陰不足
四聯方藥組成
用藥方案
服用方法
煎服方式：水劑，沖劑
服用時間：早晚兩次
療程：14天為一個療程
辨證加減
肝胃不和者：加柴胡、白芍
胃陰不足者：加石斛、生地
脾胃虛寒者：加乾薑、高良薑
濕熱偏重者：加檳榔、厚樸
注意事項
飲食調護
- 戒煙限酒
- 避免辛辣刺激
- 規律飲食
- 細嚼慢嚥
用藥禁忌
- 孕婦慎用
- 月經期間酌情使用
- 重度肝腎功能不全者慎用
結論
幽門螺旋桿菌感染與胃癌發生具有明確的因果關係，即使無症狀感染者也應積極接受規範化根除治療。早期干預可顯著降低胃癌發生風險。
參考文獻
[1]《中國幽門螺桿菌感染處理共識意見》(2022年)
[2] World Journal of Gastroenterology (Recent 5 years publications)
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[8]《中醫內科學》第9版
[9]《中藥學》第9版
[10] 《方劑學》第9版
